چه عواملی باعث زردی در نوزاد می شود

 

زردی نوزاد یکی از شایع‌ترین مشکلات در میان نوزادان تازه متولد شده است. زردی ناشی از افزایش غیرطبیعی سطح بیلی روبین در خون نوزاد است که موجب زرد شدن پوست و برخی از بافت‌های بدن می‌گردد. 

 

اگرچه زردی نوزادی در اکثر موارد موقت و خودبه‌خود برطرف می‌شود، اما در برخی مواقع ممکن است علت‌های خاصی داشته باشد که نیاز به درمان دارد. در این مقاله قصد داریم به بررسی عوامل احتمالی ایجادکننده زردی نوزاد بپردازیم تا درک بهتری از این مسئله پیدا کنیم.

 

علل فیزیولوژیک زردی نوزاد

 

یکی از شایع‌ترین عوامل ایجاد زردی در نوزادان، علل فیزیولوژیک یا طبیعی است که خارج از کنترل ما می‌باشد. 

 

از جمله این عوامل می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

 

- همولیز فیزیولوژیک که به دلیل تخریب طبیعی گلبول‌های قرمز در دوران کودکی رخ می‌دهد.

- تخلیه ناقص بیلی روبین از طریق مدفوع و صفرا در روزهای اول تولد. 

- تأخیر در برقراری توازن اسید-باز در بدن نوزاد.

 

بنابراین زردی خفیف و موقت در این موارد طبیعی به حساب می‌آید.

 

 

علل بالینی زردی نوزاد

 

علاوه بر علل فیزیولوژیک، برخی شرایط بالینی نیز می‌توانند موجب افزایش خطر ابتلا به زردی شدید در نوزاد شوند که نیاز به درمان دارند. این علل عبارتند از:

 

- مشکلات کبدی مانند هپاتیت و اختلالات کبدی در نوزاد

- اختلالات خونسازی و همولیتیک مانند تالاسمی، اسفروپتوز و همولیز نوزادی 

- عفونتهایی مثل عفونتهای جگر، سپسیس و عفونتهای مادرزادی

- مشکلات کلیوی مانند بیماریهای کلیوی مادرزادی

- تولد نوزاد کم بودن وزن

- ناهنجاریهای کروموزومی

 

در این موارد زردی شدیدتر بوده و نیاز به درمان دارد.

 

 

دلایل مرتبط با مادر

 

عوامل مرتبط با مادر نیز می‌توانند خطر ابتلای نوزاد به زردی را افزایش دهند. برخی از این عوامل عبارتند از:

 

- سن مادر کمتر از ۱۷ سالگی یا بیشتر از ۳۵ سالگی

- سقط خونی در طول بارداری 

- بیماریهایی مانند مالاریا، عفونت اچ‌آی‌وی و سیفیلیس 

- ابتلا به بیماریهای غدد درون‌ریز از قبیل دیابت

- استفاده از برخی داروها در طول بارداری مانند آنتی‌بیوتیک‌ها

- تعداد زایمان‌های قبلی بیش از ۵ بار

- تولد نوزاد قبل از موعد

 

بنابراین سلامت مادر نیز نقش مهمی در رخداد زردی دارد.

 

 

 

روش‌های درمان زردی نوزاد

 

پس از تشخیص زردی نوزاد و شناسایی علل احتمالی آن، پزشک ممکن است از یکی از روش‌های زیر برای درمان استفاده نماید:

 

- مصرف شیر مادر: شیر مادر حاوی آنزیمی به نام گلوکورونیل ترانسفراز است که باعث دفع بیلی روبین می‌شود.

- نوردرمانی: تاباندن نور آبی-خضروی روی پوست نوزاد موجب تجزیه بیلی روبین می‌گردد. 

- تزریق آنتی‌بیوتیکها: در صورت عفونت زایمانی یا عفونت جگر.

- تعویض خون: در موارد شدید یا ناپاسخ به درمانهای دیگر.

- دارودرمانی: مصرف داروهایی مانند فنوباربیتال.

 

انتخاب روش مناسب بستگی به شدت زردی و علت آن دارد.

 

 

 

نتیجه گیری:

 

در کل، عوامل زیر می‌توانند باعث زردی نوزاد شوند:

 

- همولیز نوزادی که ناشی از تخریب گلبول‌های قرمز خون در نوزاد است.

- تأخیر در تخلیه صحیح بیلی‌روبین از بدن نوزاد. 

- عفونت‌هایی مانند عفونت جگر.

- مشکلات کبدی در نوزاد مانند هپاتیت. 

- بیماری‌های خونی مانند تالاسمی.

- ابتلا به برخی بیماری‌های کلیوی.

- اختلالات متابولیک مانند هیپوگلیسمی.

- تولد نوزاد پیش از موعد.

- عدم دریافت مناسب شیر مادر.

- ابتلا به برخی بیماری‌های نوزادی مانند هموکروماتوز.